Фарингит
Фарингит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
Глотка (pharynx) представляет собой полый орган, выстланный изнутри слизистой оболочкой, соединяющий полости носа и рта с гортанью и пищеводом. Посредством слуховых труб глотка сообщается со средним ухом.
В глотке различают три отдела: верхний — носоглотка, средний — ротоглотка и нижний — гортаноглотка.
Причины появления фарингита
Острый фарингит возникает при непосредственном воздействии на ткани глотки инфекционного возбудителя, аллергенов или в результате травмы.
Возбудителями острого фарингита могут быть бактерии, вирусы или грибы.
Вирусы выступают возбудителями фарингита в 70% случаев (риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирусы, энтеровирусы, вирус гриппа, парагриппа и др.). Из бактериальных возбудителей известны β-гемолитический стрептококк группы А, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influene. Mycoplasma, Staphylococcus aureus, Moraxella, Klebsiella и др.
Инфекция может передаваться контактно-бытовым и воздушно-капельным путями от больного пациента или носителя инфекции.
Хронический фарингит возникает при длительном местном раздражении слизистой оболочки глотки:
- рецидивирующих и/или длительно текущих острых воспалениях глотки, небных миндалин, носа и околоносовых пазух, при кариесе зубов, болезнях желудочно-кишечного тракта (хроническом гастрите, холецистите, панкреатите, гастроэзофагальном рефлюксе, грыже пищеводного отверстия диафрагмы);
- длительном использовании сосудосуживающих капель для носа;
- хронических инфекционных заболеваниях (например, при туберкулезе);
- воздействии неблагоприятных климатических и экологических факторов (пыли, горячего, сухого или задымленного воздуха, химических веществ);
- курении;
- злоупотреблении алкоголем;
- эндокринных и гормональных нарушениях;
- аллергии;
- воздействии острой раздражающей и чрезмерно горячей или холодной пищи.
- Острый фарингит (по причине возникновения):
- вирусный,
- бактериальный,
- грибковый,
- аллергический,
- травматический.
- катаральный,
- гиперпластический,
- субатрофический,
- атрофический,
- смешанный.
При фарингите больные жалуются на жжение, першение, сухость и боль в горле. Проглатывание слюны сопровождается большей болезненностью по сравнению с проглатыванием пищи. В процессе приема пищи боль постепенно ослабевает, а иногда может и вовсе временно проходить. Кашель, усиливающийся во время сна, часто связан со стеканием слизи по задней стенке глотки.
При фарингите общая реакция организма на заболевание, как правило, характеризуется легким недомоганием, ломотой в суставах, головной болью и незначительным повышением температуры.
При осмотре глотки можно увидеть покраснение и умеренную отечность слизистой оболочки задней и боковых стенок, мягкого неба и язычка, увеличение и покраснение лимфаденоидных гранул на задней стенке, лимфаденоидных валиков на боковых стенках.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Диагностика фарингита
В большинстве случаев данных клинической картины и фарингоскопии достаточной для постановки диагноза «фарингит».Для уточнения диагноза врач может рекомендовать некоторые лабораторные и инструментальные исследования:
-
клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);